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病毒性心肌炎嚴(yán)重嗎？

2013-05-13 17:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男 25歲，來(lái)自江蘇2012年2月28號(hào)醫(yī)院查出可能有病毒性心肌炎，之前1星期扁桃體發(fā)炎、發(fā)燒。后來(lái)感覺(jué)心跳快平躺心率在80左右（之前就60左右），心跳很有勁（感覺(jué)像打鼓一樣），胸悶、后來(lái)又有早搏，后住院治療，動(dòng)態(tài)心電圖早搏1800次，心臟彩超正常，心肌酶300.經(jīng)過(guò)21天的治療已經(jīng)好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在服用陪他樂(lè)克半片、美西律早晚一次，輔酶、vc、養(yǎng)心丸。目前已經(jīng)離發(fā)病至今1月了，早搏有緩解，心跳還是有點(diǎn)快、人坐靜或睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)心跳還有是有勁、沉重的感覺(jué)，人感覺(jué)在抖動(dòng)。（治療前想打大鼓，現(xiàn)在像打小鼓一樣。）還有是還失眠了好多天，服用艾斯挫侖，效果不好。想1.請(qǐng)問(wèn)我病情嚴(yán)重嗎？2.失眠這怎么緩解？3.還需要嚴(yán)格臥床休息嗎？4.我的病會(huì)痊愈嗎，大約多久，會(huì)有后遺癥嗎？謝謝醫(yī)生，請(qǐng)幫幫我！

回答1
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病毒性心肌炎)是一種與病毒感染有關(guān)的局限性或彌漫性炎癥性心肌疾病，是最常見(jiàn)的感染性心肌炎。近年來(lái)隨著檢測(cè)技術(shù)的提高，發(fā)現(xiàn)多種病毒可引起心肌炎，其發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì)，是遍及全球的常見(jiàn)病和多發(fā)病。建議定期往醫(yī)院復(fù)診心電圖，必要時(shí)復(fù)查心臟彩超了解心房室大小。
2013-05-13 17:55

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回答2
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建議：充分休息、防止過(guò)度勞累本病一經(jīng)確診，應(yīng)立即臥床休息，休息的目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止心臟擴(kuò)大，如果心臟已擴(kuò)大，經(jīng)嚴(yán)格臥床休息一段較長(zhǎng)時(shí)間后，大多數(shù)能回縮，早期不重視臥床休息，可能導(dǎo)致心臟進(jìn)行性擴(kuò)大和帶來(lái)后遺癥，反而得不償失。過(guò)度勞累一方面增加心臟負(fù)荷，另一方面可誘發(fā)心力衰竭和心律失常，甚至猝死。臥床休息應(yīng)延長(zhǎng)到癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常，一般需3個(gè)月左右，心臟已擴(kuò)大或曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)心功能不全者應(yīng)延長(zhǎng)至半年，直至心臟不再縮小，心功能不全癥狀消失后，在密切觀察下逐漸增加活動(dòng)量，恢復(fù)期仍應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)3～6個(gè)月。
2013-05-16 17:55

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什么是病毒性心肌炎? 　　病毒性心肌炎( viral myocarditis，VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程，有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一，預(yù)后大多良好，但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起，非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎，如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。查看全文»

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