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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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右上繼發(fā)性肺結核的傳染性判斷，涉及痰液檢測、癥狀表現(xiàn)、病程階段、患者免疫力、接觸人群等方面。一旦身體出現(xiàn)不適，應立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
2019-12-20 08:09
1.痰液檢測：若痰液中能檢測到結核桿菌，即病原學陽性，傳染性較強；若病原學檢測陰性，通常傳染性較弱或無傳染性。
2.癥狀表現(xiàn)：咳嗽劇烈、咳痰頻繁，尤其伴有咯血時，傳染性可能相對較高；癥狀輕微者，傳染性可能較低。
3.病程階段：疾病早期，結核桿菌活躍，傳染性往往較大；經(jīng)過規(guī)范治療，病情穩(wěn)定后，傳染性會降低。
4.患者免疫力：免疫力低下的患者，體內(nèi)結核桿菌易繁殖擴散，向外傳播的風險增加；免疫力較強時，傳染性相對較小。
5.接觸人群：與患者密切接觸、且自身免疫力差的人群，感染風險高；接觸少、免疫力好的人群，感染風險低。
總之，右上繼發(fā)性肺結核的傳染性并非絕對，需要綜合多方面因素判斷。一旦確診，應及時規(guī)范治療，并做好防護措施，避免傳染他人。
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什么是繼發(fā)性肺結核? 繼發(fā)性肺結核是臨床上最常見的一種類型。結核菌初次感染后(原發(fā)性肺結核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結結核的惡化，原病灶中潛伏的結核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復發(fā)，或再感染了外來的結核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結核，都叫繼發(fā)性肺結核。實際上急性粟粒型肺結核、結核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結核。浸潤型肺結核是最常見的繼發(fā)性肺結核?！ ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結核是指1978年分類中的浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核。繼發(fā)性肺結核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結核者，可并發(fā)結核性胸膜炎。 查看全文»
