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胸腺瘤的WHO病理分型及其臨床意義是什么?

胸腺瘤

胸腺瘤病理分型

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李志花 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤科

    胸腺瘤的病理分類主要依據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的標準,這一分類系統(tǒng)有助于評估其生物學行為和預后。根據(jù)腫瘤的組織學特征,胸腺瘤被分為A、AB、B和C四類。
    1. A型胸腺瘤:主要由良性外觀的上皮細胞構成,無明顯的核異型性和淋巴細胞浸潤,通常生長較慢,預后較好。
    2. AB型胸腺瘤:是A型和B型的混合體,既有A型的上皮細胞,也有B型的淋巴細胞成分,臨床表現(xiàn)和預后介于兩者之間。
    3. B型胸腺瘤(包括B1、B2、B3):隨著B型編號的增加,淋巴細胞的比例逐漸增多,惡性潛能也逐漸增大。B3型(又稱鱗狀細胞或基底細胞樣胸腺瘤)通常更具侵襲性。
    4. C型胸腺瘤(胸腺癌):具有明顯的惡性特征,包括高度的核異型性、局部侵襲和遠處轉移,預后相對較差。C型進一步根據(jù)其組織學特點細分,如鱗狀細胞癌、淋巴上皮癌等。
    WHO的胸腺瘤病理分型對臨床決策至關重要,它不僅指導了手術范圍的選擇,還影響著后續(xù)的治療策略,如放療和化療的運用。了解這些分型可以幫助患者和醫(yī)生更好地理解疾病的嚴重程度,并制定個性化的治療計劃。在面對胸腺瘤時,務必尋求專業(yè)醫(yī)生的建議,以獲取最佳的診療方案。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。

    2020-03-19 15:29
就醫(yī)問藥

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什么是胸腺瘤?   胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤,多位于上縱隔前部,長大后可向下伸延至前縱隔,也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬分之0.15,其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%,僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性,30%為良性,40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤,臨床上根據(jù)胸腺瘤有無侵襲性來鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間,平均50歲,兒童中胸腺瘤罕見。20%~40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時沒有癥狀,僅在查體時偶然發(fā)現(xiàn)。 查看全文»

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