肝硬化患者肝性腦病反復(fù)發(fā)作如何應(yīng)對(duì)
肝硬化患者肝性腦病反復(fù)發(fā)作如何應(yīng)對(duì)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化患者肝性腦病反復(fù)發(fā)作，可能與飲食不當(dāng)、感染、電解質(zhì)紊亂、藥物使用不當(dāng)、肝臟功能進(jìn)一步惡化等因素有關(guān)。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。 1. 飲食方面：嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量，避免食用過(guò)多肉類、蛋類、乳制品等高蛋白食物。 2. 感染防控：積極預(yù)防和治療各類感染，如肺部感染、腹腔感染等，使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 電解質(zhì)平衡：定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，及時(shí)糾正低鉀、低鈉等紊亂情況。 4. 合理用藥：避免使用可能誘發(fā)或加重肝性腦病的藥物，如鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等。 5. 肝臟功能維護(hù)：使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生。 總之，對(duì)于肝硬化患者肝性腦病的反復(fù)發(fā)作，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的措施，并定期復(fù)查，密切觀察病情變化。
2024-12-02 17:10
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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