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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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房顫電復(fù)律的能量選擇受多種因素影響,包括房顫持續(xù)時(shí)間、患者基礎(chǔ)心臟狀況、心房大小、有無(wú)器質(zhì)性心臟病以及電復(fù)律的緊急程度等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。 1. 房顫持續(xù)時(shí)間:若房顫持續(xù)時(shí)間較短(如 48 小時(shí)內(nèi)),一般初始能量可選擇 100 - 200 焦耳。若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能需要更高能量。 2. 基礎(chǔ)心臟狀況:患者心臟功能良好時(shí),初始能量可相對(duì)較低;若存在嚴(yán)重心力衰竭等,能量選擇需謹(jǐn)慎,可能從較低能量開(kāi)始嘗試。 3. 心房大小:心房增大不明顯時(shí),能量可稍低;心房明顯增大者,可能需要較高能量。 4. 有無(wú)器質(zhì)性心臟?。簾o(wú)器質(zhì)性心臟病者,能量選擇范圍較寬;有冠心病、心肌病等時(shí),能量設(shè)置要更小心。 5. 電復(fù)律緊急程度:緊急情況下(如出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定),為盡快恢復(fù)竇性心律,可能會(huì)選擇較高能量。 總之,房顫電復(fù)律能量的選擇需要綜合考慮多種因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的判斷和決策,以提高電復(fù)律的成功率并減少并發(fā)癥。
2024-12-03 10:40
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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