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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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降壓藥的選擇需綜合考慮多種因素,如患者的血壓水平、基礎(chǔ)疾病、年齡、藥物副作用等。常見的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過排鈉利尿降低血容量發(fā)揮降壓作用。適用于輕、中度高血壓,尤其適合老年高血壓、單純收縮期高血壓及合并心力衰竭的患者。但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:像硝苯地平,能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而降低血壓。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。常見副作用有頭痛、面部潮紅等。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:例如卡托普利,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。適用于合并糖尿病、心力衰竭等的高血壓患者。可能引起干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如氯沙坦,作用機(jī)制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。 5.β受體阻滯劑:比如美托洛爾,通過降低心率和心輸出量來降壓。適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者??赡軐?dǎo)致心動(dòng)過緩等。 降壓藥的選擇應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)體情況綜合判斷,患者切勿自行用藥。
2024-12-03 11:26
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