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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李躍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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吐血可能暗示胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃炎、十二指腸潰瘍等疾病。 1. 胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成潰瘍,侵蝕血管時(shí)可導(dǎo)致出血吐血。治療可使用奧美拉唑、雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2. 食管靜脈曲張破裂:多因肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓,使食管靜脈回流受阻而曲張,一旦破裂就會(huì)引發(fā)大量吐血。治療可用生長抑素、奧曲肽等藥物降低門靜脈壓力。 3. 胃癌:胃黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生癌變,腫瘤組織侵犯血管可引起吐血。治療通常需手術(shù)結(jié)合化療,化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。 4. 急性胃炎:多種因素引起胃黏膜急性炎癥,損傷血管時(shí)會(huì)出現(xiàn)吐血癥狀??墒褂娩X碳酸鎂、硫糖鋁、法莫替丁等藥物治療。 5. 十二指腸潰瘍:十二指腸黏膜被胃酸侵蝕形成潰瘍,累及血管時(shí)會(huì)吐血。治療藥物有蘭索拉唑、泮托拉唑、膠體果膠鉍等。 吐血是較為嚴(yán)重的癥狀,可能由多種疾病引起。若出現(xiàn)吐血情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因并進(jìn)行針對性治療。用藥需遵醫(yī)囑。
2025-03-12 07:34
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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