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烯丙雌醇和黃體酮的保胎效果受作用機(jī)制、適用情況、不良反應(yīng)、藥物相互作用、個(gè)體差異等因素影響。 1. 作用機(jī)制：烯丙雌醇增強(qiáng)絨毛膜活性，促進(jìn)內(nèi)源性孕酮及人絨毛膜促性腺激素分泌；黃體酮直接補(bǔ)充孕激素，維持妊娠所需的激素水平。 2. 適用情況：烯丙雌醇多用于習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)；黃體酮除用于上述情況，還用于黃體功能不全導(dǎo)致的不孕。 3. 不良反應(yīng)：烯丙雌醇不良反應(yīng)相對(duì)較少，偶有惡心、頭痛等；黃體酮可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、體重增加等。 4. 藥物相互作用：烯丙雌醇與酶誘導(dǎo)劑合用時(shí)效力可能降低；黃體酮與某些抗生素、抗癲癇藥等可能有相互作用。 5. 個(gè)體差異：不同人對(duì)兩種藥物的反應(yīng)和耐受性不同，保胎效果也有差異。 烯丙雌醇和黃體酮在保胎方面各有特點(diǎn)，無(wú)法簡(jiǎn)單判斷哪個(gè)效果更好。需根據(jù)孕婦具體情況，由醫(yī)生綜合考慮后選擇合適藥物。孕婦使用時(shí)務(wù)必遵醫(yī)囑。