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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉君 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。治療心絞痛的特效藥有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝苯地平、美托洛爾、阿司匹林等。 1. 硝酸甘油:能直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使周?chē)軘U(kuò)張,外周阻力減小,回心血量減少,心排出量降低,心臟負(fù)荷減輕,心肌氧耗量減少,從而緩解心絞痛。 2. 硝酸異山梨酯:作用與硝酸甘油相似,但較持久,能擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床,以擴(kuò)張靜脈為主,減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷,進(jìn)而緩解心絞痛癥狀。 3. 硝苯地平:為鈣通道阻滯劑,可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量,同時(shí)舒張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌供血,緩解心絞痛。 4. 美托洛爾:屬于β受體阻滯劑,可減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓,減少心肌耗氧量,從而預(yù)防和治療心絞痛發(fā)作。 5. 阿司匹林:具有抗血小板聚集的作用,可防止血栓形成,降低心絞痛患者發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。 這些藥物在治療心絞痛方面都有各自的特點(diǎn)和作用機(jī)制。但具體用藥需根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇。出現(xiàn)心絞痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
2025-03-19 08:11
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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