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回答1
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心力衰竭中心
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降壓藥原理多樣,主要通過影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)、內(nèi)皮素系統(tǒng)、調(diào)節(jié)血容量以及松弛血管平滑肌等起作用,常見藥物有硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪等。 1. 影響交感神經(jīng)系統(tǒng):部分降壓藥可作用于交感神經(jīng),抑制其活性,減少去甲腎上腺素釋放,使血管擴(kuò)張,降低血壓,如利血平。 2. 作用于腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng):抑制腎素分泌或阻斷血管緊張素Ⅱ受體,減少醛固酮分泌,降低水鈉潴留,達(dá)到降壓目的,如卡托普利、纈沙坦。 3. 影響內(nèi)皮素系統(tǒng):內(nèi)皮素是強(qiáng)效血管收縮劑,有些降壓藥可抑制其合成或作用,舒張血管,降低血壓。 4. 調(diào)節(jié)血容量:通過利尿作用,減少血容量,降低心臟前負(fù)荷,從而降低血壓,如氫氯噻嗪。 5. 松弛血管平滑肌:直接作用于血管平滑肌,使其松弛,血管擴(kuò)張,血壓下降,如硝苯地平。 降壓藥通過多種原理發(fā)揮降壓作用,不同類型藥物作用機(jī)制不同。在AI醫(yī)療助力下,可更精準(zhǔn)地為患者選擇合適的降壓藥。但使用降壓藥需遵醫(yī)囑。
2025-04-14 01:45
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