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回答1
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柯瑤 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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判斷B27陽性是否為強直性脊柱炎，需結合癥狀表現、家族病史、影像學檢查、實驗室檢查、骶髂關節(jié)病變情況等。 1. 癥狀表現：觀察是否存在腰背痛、晨僵、關節(jié)腫痛等癥狀，且癥狀持續(xù)時間較長，活動后可緩解。 2. 家族病史：了解家族中是否有強直性脊柱炎患者，因為該病有一定的遺傳傾向。 3. 影像學檢查：如X線、CT、MRI等，查看骶髂關節(jié)、脊柱等部位是否有病變，如關節(jié)間隙變窄、骨質破壞等。 4. 實驗室檢查：除B27外，還需檢測血沉、C反應蛋白等炎癥指標，判斷體內炎癥情況。 5. 骶髂關節(jié)病變情況：骶髂關節(jié)病變是強直性脊柱炎的重要特征，通過檢查明確病變程度和范圍。 判斷B27陽性是否為強直性脊柱炎不能僅依靠單一指標，需綜合多方面因素。若懷疑患病，應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診，以便早診斷、早治療。
2025-04-14 00:54
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
