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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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體檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積偏高,可能是由巨幼細(xì)胞貧血、酒精性肝病、甲狀腺功能減退、骨髓增生異常綜合征、藥物影響等因素引起。 1. 巨幼細(xì)胞貧血:因缺乏維生素B12或葉酸導(dǎo)致DNA合成障礙,使紅細(xì)胞體積增大??赏ㄟ^補(bǔ)充維生素B12和葉酸治療,如甲鈷胺、腺苷鈷胺、葉酸片等,需遵醫(yī)囑。 2. 酒精性肝?。洪L期大量飲酒損害肝臟,影響造血物質(zhì)代謝,導(dǎo)致紅細(xì)胞異常。需戒酒,同時(shí)使用保肝藥物,如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 3. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌不足,影響細(xì)胞代謝和造血功能。可服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。 4. 骨髓增生異常綜合征:造血干細(xì)胞異??寺⌒约膊?,會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)異常。治療較復(fù)雜,可能需化療、促造血等。 5. 藥物影響:如使用抗癲癇藥、化療藥等,可能影響造血。需評(píng)估是否能調(diào)整藥物。 發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積偏高,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因,針對(duì)不同病因采取相應(yīng)治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-06-04 23:42
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