維生素D缺乏與糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)嗎?
維生素D缺乏與糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)嗎?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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維生素D缺乏與糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展可能有關(guān),涉及到血糖控制不佳、血管內(nèi)皮功能損傷、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活、炎癥反應(yīng)以及氧化應(yīng)激增強(qiáng)等方面。 1.血糖控制不佳:維生素D可參與胰島素的合成與分泌,缺乏時(shí)可能導(dǎo)致胰島素抵抗增加,血糖難以控制在正常范圍,長期高血糖會(huì)損害腎臟血管和組織,促進(jìn)糖尿病腎病發(fā)展。 2.血管內(nèi)皮功能損傷:維生素D有助于維持血管內(nèi)皮細(xì)胞的正常功能,缺乏會(huì)使血管內(nèi)皮功能受損,導(dǎo)致腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變,影響腎臟的正常代謝和濾過功能。 3.RAAS激活:維生素D能夠抑制RAAS的過度激活,缺乏時(shí)該系統(tǒng)被激活,引起血壓升高、水鈉潴留,加重腎臟負(fù)擔(dān),加速腎臟病變。 4.炎癥反應(yīng):維生素D具有一定的抗炎作用,缺乏會(huì)使體內(nèi)炎癥因子水平升高,引發(fā)腎臟的炎癥反應(yīng),損傷腎臟細(xì)胞和結(jié)構(gòu)。 5.氧化應(yīng)激增強(qiáng):維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)抗氧化能力下降,氧化應(yīng)激增強(qiáng),產(chǎn)生過多的氧化產(chǎn)物,損害腎臟細(xì)胞的DNA、蛋白質(zhì)和脂質(zhì),影響腎臟功能。 維生素D缺乏可能從多個(gè)方面影響糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。補(bǔ)充維生素D可能有助于改善病情,但具體情況因人而異。漢維維生素D滴劑方便易用,能提供方便的維生素D補(bǔ)充方式,且每粒含400IU,可個(gè)性化控制劑量。不過,選擇前請咨詢醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)充。
2025-06-16 15:26
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