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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))
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一到晚上就咳嗽,可能由多種病因引起,如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、上氣道咳嗽綜合征、心功能不全、環(huán)境因素等。 1. 咳嗽變異性哮喘:本質(zhì)是氣道慢性炎癥和高反應(yīng)性,夜間迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致支氣管收縮痙攣,引發(fā)咳嗽。治療常用藥物有布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等。 2. 胃食管反流?。浩教蓵r胃酸更容易反流至食管,刺激咽喉部引起咳嗽??墒褂脢W美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等藥物治療。 3. 上氣道咳嗽綜合征:如鼻炎、鼻竇炎等疾病,夜間分泌物倒流至咽喉,刺激產(chǎn)生咳嗽。可選用氯雷他定、西替利嗪、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。 4. 心功能不全:夜間平臥后回心血量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,肺淤血加重,從而出現(xiàn)咳嗽。治療藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 5. 環(huán)境因素:臥室空氣干燥、有刺激性氣味、塵螨較多等,都可能刺激呼吸道引發(fā)咳嗽??赏ㄟ^使用加濕器、清潔臥室等改善。 一到晚上就咳嗽病因多樣,若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
2025-07-31 11:51
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