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診斷骨結(jié)核可掌握三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，包括癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn)：骨結(jié)核患者常出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀，局部會(huì)有疼痛、腫脹、功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)寒性膿腫、竇道等。 2. 影像學(xué)檢查：X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄等表現(xiàn)；CT檢查能更清晰地顯示骨質(zhì)破壞情況；MRI對(duì)早期骨結(jié)核的診斷價(jià)值較高，可發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等病變。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍高，血沉增快；結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陽性；結(jié)核菌培養(yǎng)若結(jié)果為陽性，對(duì)診斷有確診意義，但培養(yǎng)時(shí)間較長(zhǎng)。 4. 病理檢查：通過穿刺活檢或手術(shù)切除病變組織進(jìn)行病理檢查，能明確是否為結(jié)核病變。 5. 鑒別診斷：需與骨髓炎、骨腫瘤等疾病相鑒別，避免誤診。 診斷骨結(jié)核需綜合考慮癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素。若懷疑骨結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。治療骨結(jié)核常用的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，具體用藥需遵醫(yī)囑。