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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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高沖 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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白血病患者出現(xiàn)流鼻血的現(xiàn)象較為常見,主要與以下幾方面原因有關(guān)。 首先是血小板減少。白血病患者骨髓中的造血干細(xì)胞發(fā)生了惡性克隆性病變,大量白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)增殖,抑制了正常造血功能,導(dǎo)致血小板生成減少。血小板在人體的止血過程中起著關(guān)鍵作用,當(dāng)血小板數(shù)量降低時(shí),凝血功能會(huì)受到嚴(yán)重影響,鼻黏膜等部位一旦受到輕微刺激,如摳鼻子、空氣干燥等,就容易引發(fā)出血,且出血后不易止住。 其次是凝血功能異常。白血病細(xì)胞還可能影響凝血因子的合成與代謝,使得凝血因子缺乏或功能異常,破壞了正常的凝血機(jī)制。這樣一來,即使是鼻黏膜的微小損傷,也可能導(dǎo)致出血難以自行停止,表現(xiàn)為流鼻血。 另外,白血病患者的血管壁也可能存在病變。白血病細(xì)胞浸潤血管壁,會(huì)使血管壁的結(jié)構(gòu)和功能受到破壞,導(dǎo)致血管變得脆弱,通透性增加,容易破裂出血。鼻腔黏膜的血管豐富且表淺,所以更容易出現(xiàn)流鼻血的癥狀。
2025-09-16 14:18
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