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彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）是一種在許多疾病基礎(chǔ)上，由致病因素激活凝血及纖溶系統(tǒng)，導(dǎo)致全身微血栓形成，凝血因子大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進(jìn)，引起全身出血及微循環(huán)衰竭的臨床綜合征。 多種原因可引發(fā)DIC。感染性疾病是常見(jiàn)原因，如細(xì)菌、病毒等感染；惡性腫瘤，像白血病、胰腺癌等也可能誘發(fā)；病理產(chǎn)科中的羊水栓塞、胎盤早剝等；以及嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克等情況都可能促使DIC發(fā)生。 DIC的臨床表現(xiàn)多樣。出血是最常見(jiàn)的癥狀，可表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血、牙齦出血，嚴(yán)重時(shí)可有內(nèi)臟出血。休克或微循環(huán)衰竭也是重要表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降、少尿等。微血管栓塞可導(dǎo)致受累器官功能障礙，如累及腎臟可出現(xiàn)少尿、無(wú)尿，累及肺可出現(xiàn)呼吸困難等。此外，還可能出現(xiàn)微血管病性溶血，表現(xiàn)為黃疸、貧血等。 診斷DIC需要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查，如血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原含量等。治療上主要是積極治療基礎(chǔ)疾病，同時(shí)進(jìn)行抗凝、補(bǔ)充凝血因子等綜合治療。