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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孫競 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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十二因子即凝血因子Ⅻ,它在人體的凝血過程中發(fā)揮著一定的作用。然而,有時即便存在凝血因子Ⅻ缺乏的情況,也不一定會出現(xiàn)出血癥狀,主要有以下幾方面原因。 首先,人體的凝血系統(tǒng)是一個復雜且精密的網(wǎng)絡,存在多條相互關聯(lián)的凝血途徑。凝血因子Ⅻ主要參與內(nèi)源性凝血途徑的啟動。當凝血因子Ⅻ缺乏時,雖然內(nèi)源性凝血途徑可能受到一定影響,但外源性凝血途徑依然可以正常發(fā)揮作用。外源性凝血途徑由組織因子啟動,它能夠獨立激活凝血過程,形成凝血酶,進而促使纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,完成凝血,從而避免出血的發(fā)生。 其次,人體具有一定的代償機制。在長期的進化過程中,身體會逐漸適應凝血因子Ⅻ缺乏的狀態(tài),其他凝血因子的活性可能會相應增強,以彌補凝血因子Ⅻ缺乏所帶來的不足。而且,血小板在止血過程中也起著關鍵作用。如果血小板的數(shù)量和功能正常,它們可以迅速聚集在破損血管處,形成血小板血栓,暫時堵塞血管破口,起到初步止血的作用,這也在一定程度上解釋了為什么凝血因子Ⅻ缺乏時不一定會出血。 此外,出血的發(fā)生還與血管壁的完整性等因素有關。如果血管壁結(jié)構(gòu)和功能良好,即使凝血因子Ⅻ缺乏,也不容易出現(xiàn)血管破裂出血的情況。
2025-09-20 14:30
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