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血沉，即紅細胞沉降率（ESR），是一項常見的臨床檢驗指標。它指的是在一定條件下，離體抗凝全血中紅細胞自然下沉的速率。 血沉的檢測原理基于紅細胞的物理特性。在正常情況下，紅細胞表面帶有負電荷，彼此之間相互排斥，使紅細胞能夠相對穩(wěn)定地懸浮在血漿中。當某些病理或生理因素發(fā)生改變時，紅細胞表面的電荷會減少，導(dǎo)致紅細胞相互聚集，形成緡錢狀，從而使紅細胞的沉降速度加快。 血沉的正常參考值因性別和年齡略有差異。一般來說，成年男性的正常血沉值為0 - 15mm/第一小時末，成年女性為0 - 20mm/第一小時末。 血沉升高可能由多種原因引起。生理性升高可見于婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上以及老年人等；病理性升高常見于炎癥性疾病，如急性細菌性炎癥、風濕熱等；組織損傷及壞死，如大手術(shù)、急性心肌梗死等；惡性腫瘤，如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等；其他如貧血、高膽固醇血癥等也可能導(dǎo)致血沉升高。 血沉降低的情況相對少見，可見于真性紅細胞增多癥、低纖維蛋白原血癥等。 血沉只是一個非特異性的指標，其結(jié)果需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進行綜合分析，才能為疾病的診斷、病情監(jiān)測和預(yù)后判斷提供有價值的信息。