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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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血清游離指標(biāo)包含血清游離甲狀腺素、血清游離鈣等多種類型,不同指標(biāo)升高原因不同。 以血清游離甲狀腺素為例,它是甲狀腺功能體外試驗的靈敏指標(biāo)。其升高常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少等病癥。此外,亞急性甲狀腺炎等甲狀腺炎癥,在炎癥破壞甲狀腺濾泡后,也會使甲狀腺激素釋放入血,導(dǎo)致血清游離甲狀腺素升高。還有一些醫(yī)源性因素,比如過量服用甲狀腺激素藥物,也可能引起該指標(biāo)升高。 再看血清游離鈣,它是血鈣的活性形式。甲狀旁腺功能亢進(jìn)時,甲狀旁腺激素分泌過多,會促使骨鈣釋放進(jìn)入血液,使血清游離鈣升高。另外,維生素D中毒也會導(dǎo)致腸道對鈣的吸收增加,從而使血清游離鈣水平上升。惡性腫瘤如乳腺癌、肺癌等發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時,骨質(zhì)被破壞,鈣釋放入血,也可能出現(xiàn)血清游離鈣升高的情況。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)血清游離指標(biāo)高時,不能僅憑單一指標(biāo)診斷疾病,還需結(jié)合患者癥狀、體征及其他相關(guān)檢查結(jié)果綜合判斷。
2025-09-26 12:57
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