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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊睿 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
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治療藥物檢測(cè)(Therapeutic Drug Monitoring,TDM),是在藥代動(dòng)力學(xué)原理的指導(dǎo)下,應(yīng)用現(xiàn)代分析技術(shù),測(cè)定血液或其他體液中藥物濃度,分析藥物濃度與療效及毒性間的關(guān)系,進(jìn)而設(shè)計(jì)或調(diào)整給藥方案,以實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥,提高藥物治療的安全性和有效性。 在臨床治療中,藥物劑量與血藥濃度之間、血藥濃度與藥理效應(yīng)之間并非簡(jiǎn)單的線性關(guān)系。不同患者對(duì)同一藥物的反應(yīng)存在差異,這可能是由于遺傳因素、生理狀態(tài)、病理狀況、合并用藥等多種因素導(dǎo)致。通過(guò)治療藥物檢測(cè),醫(yī)生可以了解藥物在患者體內(nèi)的實(shí)際濃度,判斷藥物是否達(dá)到有效治療濃度,以及是否存在藥物過(guò)量導(dǎo)致的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 需要進(jìn)行治療藥物檢測(cè)的情況包括:治療指數(shù)窄、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物;個(gè)體差異大、藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)復(fù)雜的藥物;藥物療效與血藥濃度密切相關(guān),而劑量與血藥濃度又無(wú)明顯相關(guān)性的藥物;聯(lián)合用藥時(shí)可能發(fā)生藥物相互作用的情況;患者存在肝、腎等臟器功能障礙,影響藥物代謝和排泄的情況等。 治療藥物檢測(cè)為臨床合理用藥提供了科學(xué)依據(jù),有助于優(yōu)化給藥方案,提高治療效果,減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
2025-09-26 10:23
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