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格列齊特片和二甲雙胍都是治療糖尿病的常用藥物，但它們作用機制、適用人群等有所不同，不能簡單地說哪個更好，需根據患者具體情況來選擇。 格列齊特片屬于磺脲類降糖藥，主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內胰島素水平來降低血糖。它適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者，尤其對于空腹血糖較高的患者效果較好。不過，格列齊特片可能會引起低血糖反應，特別是在劑量過大、飲食不規(guī)律或與其他降糖藥合用時。此外，部分患者還可能出現體重增加、胃腸道不適等不良反應。 二甲雙胍是雙胍類降糖藥，主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、提高外周組織對胰島素的敏感性來降低血糖。它不依賴胰島β細胞的功能，適用于大多數2型糖尿病患者，尤其是肥胖或超重的患者。二甲雙胍不僅能有效降低血糖，還具有減輕體重、改善血脂代謝等益處。其不良反應相對較少，常見的有胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等，一般在用藥初期較為明顯，隨著用藥時間延長可逐漸減輕。 因此，選擇格列齊特片還是二甲雙胍，要綜合考慮患者的血糖特點、胰島功能、體重、肝腎功能等因素。在使用過程中，患者需密切監(jiān)測血糖，并遵循醫(yī)生的建議調整治療方案。