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D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物，其水平升高通常提示體內(nèi)存在高凝狀態(tài)和繼發(fā)性的纖維蛋白溶解亢進(jìn)。以下是一些導(dǎo)致D-二聚體高的常見(jiàn)原因。 首先是血栓性疾病。當(dāng)身體某部位形成血栓時(shí)，機(jī)體啟動(dòng)纖溶系統(tǒng)來(lái)溶解血栓，這會(huì)導(dǎo)致D-二聚體水平升高。例如深靜脈血栓形成，常見(jiàn)于下肢，患者可能出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等癥狀；肺栓塞也是一種嚴(yán)重的血栓性疾病，D-二聚體往往顯著升高，患者可能有胸痛、咯血、呼吸困難等表現(xiàn)。 其次，年齡因素也與D-二聚體升高有關(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體的凝血和纖溶系統(tǒng)功能會(huì)發(fā)生改變，老年人的D-二聚體水平可能會(huì)生理性升高。 另外，一些惡性腫瘤患者也常出現(xiàn)D-二聚體升高的情況。腫瘤細(xì)胞可以分泌促凝物質(zhì)，激活凝血系統(tǒng)，引發(fā)高凝狀態(tài)，同時(shí)促進(jìn)纖溶活性，導(dǎo)致D-二聚體生成增加。 感染也是一個(gè)重要原因。嚴(yán)重的感染，如敗血癥等，會(huì)引起全身炎癥反應(yīng)，激活凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)，造成D-二聚體水平上升。 此外，外科手術(shù)、創(chuàng)傷等情況也可能導(dǎo)致D-二聚體升高。手術(shù)和創(chuàng)傷會(huì)破壞組織，激活凝血過(guò)程，隨后纖溶系統(tǒng)發(fā)揮作用，使D-二聚體水平升高。