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新生兒胎糞吸入綜合征有哪些臨床表現(xiàn)?

新生兒胎糞吸入綜合征有哪些臨床表現(xiàn)?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄭意楠 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    新生兒胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水,發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀,多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。其臨床表現(xiàn)主要有以下方面。 在出生時,可見羊水中混有胎糞,新生兒的皮膚、臍帶和指(趾)甲可被胎糞染成黃綠色或深綠色。 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)較為突出。輕者可出現(xiàn)暫時性呼吸困難,如呼吸急促、呻吟等,一般在數(shù)天內(nèi)可恢復。重者可在生后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)嚴重的呼吸窘迫,表現(xiàn)為呼吸頻率明顯加快、鼻翼扇動、三凹征(吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷)、發(fā)紺等。部分患兒還可出現(xiàn)呼氣性呻吟,這是由于患兒試圖通過增加氣道壓力來維持肺的膨脹。肺部聽診可聞及粗濕啰音、中細濕啰音等。 此外,由于缺氧,還可能導致其他系統(tǒng)的損害。心血管系統(tǒng)方面,可出現(xiàn)肺動脈高壓,表現(xiàn)為持續(xù)性胎兒循環(huán),導致右向左分流,加重低氧血癥和發(fā)紺。神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)意識障礙、驚厥等缺氧缺血性腦病的表現(xiàn)。嚴重的患兒還可能合并氣胸、縱隔氣腫等并發(fā)癥,此時會突然出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺等癥狀。

    2025-09-29 16:01
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