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急性大動(dòng)脈夾層是一種極其兇險(xiǎn)的心血管疾病，了解其癥狀對(duì)于及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。 疼痛是急性大動(dòng)脈夾層最常見且突出的癥狀。通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的、劇烈的、撕裂樣或刀割樣疼痛，疼痛部位多與夾層發(fā)生的部位有關(guān)。若累及升主動(dòng)脈，疼痛常位于胸部前側(cè)；累及降主動(dòng)脈時(shí)，疼痛多在背部肩胛間區(qū)。疼痛程度極為劇烈，患者往往難以忍受，且一般的止痛藥物效果不佳。 部分患者還可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如面色蒼白、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速等，但此時(shí)血壓不一定降低，甚至可能升高。這是因?yàn)閵A層撕裂導(dǎo)致動(dòng)脈壓力變化以及機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)。 當(dāng)夾層累及重要臟器的供血?jiǎng)用}時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的缺血癥狀。例如，累及冠狀動(dòng)脈可導(dǎo)致急性心肌梗死，出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀；累及頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈，可引起腦供血不足，出現(xiàn)頭暈、暈厥、偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；累及腎動(dòng)脈時(shí)，可出現(xiàn)少尿、血尿、急性腎功能衰竭等表現(xiàn)；累及肢體動(dòng)脈時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肢體疼痛、麻木、發(fā)涼、脈搏減弱或消失等癥狀。 此外，若夾層壓迫周圍組織和器官，也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。如壓迫氣管、支氣管可引起呼吸困難；壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶?。粔浩仁彻芸沙霈F(xiàn)吞咽困難等。