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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許球祥 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
頸肩腰腿痛科
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腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,是常見(jiàn)的外科急腹癥之一。臨床上,最常引起腸梗阻的原因主要有以下幾類(lèi)。 機(jī)械性腸梗阻是最常見(jiàn)的類(lèi)型,其中粘連性腸梗阻占比較高。腹部手術(shù)、腹腔內(nèi)炎癥、創(chuàng)傷等因素,可導(dǎo)致腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間發(fā)生粘連,使腸腔變窄或腸管扭曲,從而阻礙腸內(nèi)容物的正常通過(guò)。此外,腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、腸道蛔蟲(chóng)團(tuán)等也會(huì)造成機(jī)械性腸梗阻。腸扭轉(zhuǎn)是一段腸袢沿其系膜長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)而造成的閉袢性腸梗阻;腸套疊多見(jiàn)于小兒,一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙;腸道腫瘤可阻塞腸腔,使腸內(nèi)容物無(wú)法順利通過(guò);腸道蛔蟲(chóng)團(tuán)在兒童中較為常見(jiàn),大量蛔蟲(chóng)聚集成團(tuán),堵塞腸管。 動(dòng)力性腸梗阻也是常見(jiàn)原因之一,可分為麻痹性和痙攣性?xún)深?lèi)。麻痹性腸梗阻多發(fā)生在腹部大手術(shù)后、彌漫性腹膜炎、腹膜后血腫等情況下,由于神經(jīng)反射或毒素刺激,使腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)功能紊亂,腸管失去蠕動(dòng)能力,腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行。痙攣性腸梗阻則較為少見(jiàn),常因腸壁肌肉強(qiáng)烈痙攣收縮而引起,多見(jiàn)于急性腸炎、腸道功能紊亂等情況。 血運(yùn)性腸梗阻相對(duì)較少見(jiàn),主要是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運(yùn)障礙,繼而發(fā)生腸麻痹,導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能通過(guò)。
2025-10-01 08:43
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