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生殖器結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的女性生殖器炎癥，又稱為結(jié)核性盆腔炎。 結(jié)核菌通常首先侵犯輸卵管，然后依次擴(kuò)散至子宮內(nèi)膜、卵巢，而宮頸、陰道、外陰感染相對少見。其感染途徑主要有血行傳播、直接蔓延、淋巴傳播和性交傳播等，其中血行傳播最為常見。 生殖器結(jié)核在早期可能沒有明顯癥狀，隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，早期因子宮內(nèi)膜充血及潰瘍，可有經(jīng)量過多；晚期因子宮內(nèi)膜遭不同程度破壞而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。下腹墜痛也是常見癥狀，在經(jīng)期時還會加重。部分患者還會出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等。此外，由于輸卵管黏膜破壞與粘連，常使管腔阻塞；或因輸卵管周圍粘連，有時管腔尚保持部分通暢，但黏膜纖毛被破壞，輸卵管僵硬、蠕動受限，喪失運(yùn)輸功能，導(dǎo)致女性不孕。 對于生殖器結(jié)核的診斷，需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查，如結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線、盆腔X線、子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡檢查等。一旦確診，應(yīng)積極進(jìn)行抗結(jié)核治療。