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月經(jīng)結束幾天后又出血，可能由多種原因引起。 生理因素方面，排卵期出血較為常見。在月經(jīng)周期的中間時段，也就是排卵期，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內膜脫落，引起有規(guī)律性的陰道出血。這種出血量通常較少，持續(xù)時間短，一般2 - 3天，最多不超過7天，可伴有輕微的腹痛或腰酸。 病理因素包括以下幾種情況。一是內分泌失調，長期的精神壓力、生活不規(guī)律、過度節(jié)食等，可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致激素分泌紊亂，引起月經(jīng)周期紊亂和異常出血。二是婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等。炎癥刺激會使局部組織充血、水腫，容易出現(xiàn)出血癥狀，常伴有白帶增多、異味、瘙癢等表現(xiàn)。三是子宮肌瘤，這是女性生殖器最常見的良性腫瘤，主要由子宮平滑肌細胞增生而成。肌瘤可能會影響子宮的收縮和內膜的修復，導致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道出血等。四是子宮內膜異位癥，內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于子宮腔經(jīng)輸卵管與盆腔相通，內膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長，從而引起異常出血。