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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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古維立 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲，可導(dǎo)致疼痛不適及進(jìn)行性睪丸功能減退。其治療方法需根據(jù)患者具體情況來判斷，以達(dá)到最好的治療效果。 對(duì)于無癥狀或癥狀較輕的患者，可采用非手術(shù)治療。首先是生活方式的調(diào)整，如避免久站、久坐，適度運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息等。還可使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲，以促進(jìn)血液回流，減輕癥狀。此外，定期進(jìn)行隨訪觀察，通過超聲等檢查監(jiān)測病情變化。 當(dāng)癥狀較重，或伴有精子質(zhì)量異常、睪丸萎縮等情況時(shí)，通常需要手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和顯微鏡下手術(shù)等。開放手術(shù)是在腹股溝區(qū)做切口，結(jié)扎精索內(nèi)靜脈；腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)；顯微鏡下手術(shù)能更清晰地分辨血管和淋巴管，可有效保護(hù)動(dòng)脈和淋巴管，減少并發(fā)癥的發(fā)生。 另外，藥物治療也可作為輔助手段。藥物可以改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛等癥狀，提高精子質(zhì)量。 總之，治療精索靜脈曲張沒有絕對(duì)的“最好”方法，需要綜合考慮患者的癥狀、生育需求、病情嚴(yán)重程度等因素，制定個(gè)性化的治療方案。
2025-10-06 10:38
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