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心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，了解其前兆和表現(xiàn)對(duì)于及時(shí)治療至關(guān)重要。 在心肌梗死發(fā)作前，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)一些前兆癥狀。約半數(shù)以上的患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。其中，以新發(fā)生心絞痛（初發(fā)型心絞痛）或原有心絞痛加重（惡化型心絞痛）最為突出。心絞痛發(fā)作較以往更頻繁、程度更劇烈、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，硝酸甘油療效差，誘發(fā)因素不明顯。 心肌梗死發(fā)作時(shí)，主要表現(xiàn)為疼痛。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感。部分患者疼痛位于上腹部，被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥；少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。 此外，還可能伴有全身癥狀，如發(fā)熱、心動(dòng)過速等，一般在疼痛發(fā)生后24 - 48小時(shí)出現(xiàn)。胃腸道癥狀也較為常見，如惡心、嘔吐和上腹脹痛，多見于下壁心肌梗死患者。嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克以及心力衰竭等表現(xiàn)。