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喝酒臉紅主要與酒精代謝過程及個體的基因差異有關。酒精，也就是乙醇，進入人體后，大部分在肝臟中由乙醇脫氫酶（ADH）將其轉化為乙醛，接著乙醛會被乙醛脫氫酶2（ALDH2）進一步代謝為乙酸，最終分解為二氧化碳和水排出體外。 對于喝酒臉紅的人來說，他們體內的乙醇脫氫酶一般是正常的，能夠迅速將乙醇轉化為乙醛。然而，其乙醛脫氫酶2的活性可能較低或者缺乏。這就導致乙醛在體內大量蓄積，而乙醛具有讓毛細血管擴張的作用，臉部的毛細血管豐富，一旦擴張就會出現(xiàn)臉紅的現(xiàn)象。 從基因角度來看，喝酒臉紅具有一定的遺傳傾向。某些特定的基因變異會影響乙醛脫氫酶2的功能。比如東亞人群中常見的一種基因變異，會使乙醛脫氫酶2的活性大幅降低，這類人群喝酒后更容易臉紅。 另外，喝酒臉紅還可能受到其他因素的影響，比如身體狀態(tài)、環(huán)境溫度等。當身體疲勞、免疫力下降時，肝臟對酒精的代謝能力可能會減弱，從而加重臉紅的癥狀。環(huán)境溫度較高時，血管本身就處于擴張狀態(tài)，喝酒后臉紅會更明顯。 需要注意的是，喝酒臉紅的人如果長期大量飲酒，體內蓄積的乙醛會對肝臟、心血管等系統(tǒng)造成損害，增加患肝癌、心血管疾病等的風險。