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肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是指肺動(dòng)脈瓣在心室舒張期不能完全關(guān)閉，導(dǎo)致血液從肺動(dòng)脈反流回右心室的一種心臟瓣膜疾病。 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因主要有兩類。一類是肺動(dòng)脈高壓，如慢性阻塞性肺疾病、肺心病等，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張，使肺動(dòng)脈瓣環(huán)擴(kuò)大，引起相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。另一類是肺動(dòng)脈瓣本身的病變，如先天性肺動(dòng)脈瓣發(fā)育異常、感染性心內(nèi)膜炎累及肺動(dòng)脈瓣等。 患者輕度肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能沒有明顯癥狀。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn)，如下肢水腫、腹脹、肝大等。 當(dāng)懷疑有肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)結(jié)合患者癥狀，通過心臟聽診、超聲心動(dòng)圖等檢查來明確診斷。對(duì)于輕度且無癥狀的患者，通常不需要特殊治療，但要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。對(duì)于有原發(fā)疾病的患者，需要積極治療原發(fā)病，如控制肺動(dòng)脈高壓等。而對(duì)于嚴(yán)重的肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，出現(xiàn)明顯癥狀或右心功能損害時(shí)，可能需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)等。