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真菌感染應(yīng)該用什么藥

真菌感染應(yīng)該用什么藥

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    朱幼芙 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染內(nèi)科

    真菌感染是由真菌引起的感染性疾病,治療藥物的選擇需根據(jù)感染部位、類型和嚴(yán)重程度來(lái)定。 對(duì)于淺表真菌感染,如皮膚癬菌引起的體癬、股癬、手足癬等,常用抗真菌外用藥物。比如咪唑類藥物,常見(jiàn)的有克霉唑、咪康唑等,它們能抑制真菌細(xì)胞膜的合成,影響真菌代謝過(guò)程。還有丙烯胺類藥物,如特比萘芬,具有殺菌作用,起效較快。 如果是皮膚念珠菌感染,除了上述藥物,還可使用制霉菌素制劑。它能與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇相結(jié)合,使細(xì)胞膜通透性改變,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而死亡。 對(duì)于較為嚴(yán)重的深部真菌感染,如系統(tǒng)性念珠菌病、隱球菌性腦膜炎等,通常需要口服或靜脈使用抗真菌藥物。氟康唑是常用的口服藥物,對(duì)念珠菌屬、隱球菌屬等有良好的抗菌作用。伊曲康唑抗菌譜廣,對(duì)多種深部真菌有治療效果。對(duì)于一些難治性或耐藥的真菌感染,可能會(huì)用到兩性霉素B,它抗菌活性強(qiáng),但不良反應(yīng)相對(duì)較多。 在使用抗真菌藥物時(shí),一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,足量、足療程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)或產(chǎn)生耐藥性。

    2025-10-11 07:19
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