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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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甲狀腺手術是治療甲狀腺疾病的常見方法,但術后可能出現一些并發(fā)癥。以下為您詳細介紹: 1. **出血**:術后出血是較為危急的并發(fā)癥,多由于手術中止血不徹底或結扎線脫落所致。短時間內頸部迅速腫大、呼吸困難,甚至窒息,需要立即進行手術止血。 2. **喉返神經損傷**:喉返神經負責支配聲帶運動,若手術中損傷該神經,患者可出現聲音嘶啞。一側喉返神經損傷多可在術后3-6個月內逐漸恢復,雙側損傷則可能導致嚴重呼吸困難,需行氣管切開。 3. **喉上神經損傷**:喉上神經分內支和外支,內支損傷會使喉部黏膜感覺喪失,易發(fā)生誤咽和嗆咳;外支損傷可導致環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調降低。 4. **甲狀旁腺功能減退**:手術中若誤切甲狀旁腺,會導致甲狀旁腺素分泌減少,引起血鈣降低,患者可出現手足抽搐。多數患者在術后1-2周內可恢復,少數患者可能長期存在低鈣血癥。 5. **甲狀腺危象**:多發(fā)生在術后12-36小時內,表現為高熱、脈快、煩躁不安、譫妄,甚至昏迷,常伴有嘔吐、腹瀉。這與術前準備不充分、手術應激等因素有關,是一種嚴重的并發(fā)癥,需及時處理。 6. **感染**:術后切口感染可出現紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,需要及時使用抗生素治療。
2025-10-12 09:47
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