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肝功能五項是比較常見的肝功能檢查項目，一般包括以下五項： 1. **谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）**：主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，是診斷肝細(xì)胞實質(zhì)損害的主要項目。當(dāng)肝細(xì)胞受損時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中，導(dǎo)致血清中該酶的含量升高。因此，它是反映肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)，各種急慢性肝炎、藥物性肝損傷等都可能導(dǎo)致其升高。 2. **谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）**：在心肌細(xì)胞中含量最高，其次為肝臟。當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷時，谷草轉(zhuǎn)氨酶會從線粒體中釋放出來，使血清中的含量增加。它的升高常見于重癥肝炎、肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病。 3. **直接膽紅素（DBIL）**：是由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素升高常見于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等。 4. **間接膽紅素（IBIL）**：是紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白中的血紅素經(jīng)代謝產(chǎn)生的。間接膽紅素升高主要與紅細(xì)胞破壞過多、肝臟對膽紅素的代謝功能下降等有關(guān)，常見于溶血性黃疸。 5. **總膽紅素（TBIL）**：包括直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素的升高可以反映黃疸的程度，有助于判斷黃疸的類型，如肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸和阻塞性黃疸等。 通過對肝功能五項的檢測，可以初步了解肝臟的功能狀態(tài)，輔助診斷肝臟疾病。