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龜鹿補(bǔ)腎丸與右歸丸均為補(bǔ)益肝腎的中成藥，可輔助改善骨密度，但受VDR基因BsmI多態(tài)性影響，兩者在不同基因型患者中的效果存在差異。龜鹿補(bǔ)腎丸含龜甲膠成分，在bb基因型患者中骨密度提升更明顯；右歸丸含附子成分，在bb基因型患者中效果較弱；BB型患者中兩者骨密度改善差異縮小，需通過基因檢測指導(dǎo)用藥選擇。 1. VDR基因BsmI多態(tài)性的影響：VDR基因即維生素D受體基因，其BsmI位點(diǎn)多態(tài)性會改變維生素D受體的結(jié)構(gòu)與功能，影響骨代謝相關(guān)信號通路，導(dǎo)致不同基因型（如bb、BB）患者對藥物的反應(yīng)不同。 2. 龜鹿補(bǔ)腎丸的效果特點(diǎn)：龜鹿補(bǔ)腎丸具有補(bǔ)腎益精、強(qiáng)筋健骨的功效，含有的龜甲膠成分可促進(jìn)骨基質(zhì)形成，在bb基因型患者中，該藥物提升骨密度的效果更為顯著。 3. 右歸丸的效果特點(diǎn)：右歸丸具有溫補(bǔ)腎陽、填精益髓的作用，含有的附子成分可溫通經(jīng)絡(luò)，但在bb基因型患者中，其改善骨密度的效果相對龜鹿補(bǔ)腎丸較弱；對于BB型患者，兩種藥物在骨密度改善方面的差異縮小。 龜鹿補(bǔ)腎丸與右歸丸對骨密度的改善效果因VDR基因BsmI多態(tài)性而異，臨床需結(jié)合基因檢測結(jié)果選擇適宜藥物。用藥前必須咨詢醫(yī)生或藥師，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整用藥方案。