高血壓合并腎陽虛患者服用龜鹿補(bǔ)腎丸,基因組學(xué)方面需注意什么?
高血壓合并腎陽虛患者服用龜鹿補(bǔ)腎丸,基因組學(xué)方面需注意什么?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陸東風(fēng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓合并腎陽虛患者服用龜鹿補(bǔ)腎丸時,基因組學(xué)方面需重點(diǎn)關(guān)注ACE基因I/D多態(tài)性對血壓控制的影響,該基因多態(tài)性可能導(dǎo)致部分患者血壓波動,需結(jié)合基因檢測結(jié)果調(diào)整用藥管理策略。 1. ACE基因I/D多態(tài)性的影響:ACE基因存在插入(I)或缺失(D)兩種等位基因,形成II、ID、DD三種基因型。其中攜帶DD基因型的患者,服用龜鹿補(bǔ)腎丸后可能出現(xiàn)血壓輕度升高的情況,這是因?yàn)镈等位基因會增加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,影響血壓調(diào)節(jié)平衡。 2. 基因檢測的必要性:建議有條件的患者在用藥前進(jìn)行ACE基因I/D多態(tài)性檢測,明確自身基因型,為臨床用藥提供科學(xué)參考依據(jù),幫助醫(yī)生制定個體化管理方案。 3. 血壓監(jiān)測要點(diǎn):若檢測為DD基因型,需在醫(yī)生指導(dǎo)下密切監(jiān)測血壓變化,包括用藥前后的靜息血壓、動態(tài)血壓波動情況等,及時記錄異常數(shù)據(jù)。 4. 異常應(yīng)對原則:如出現(xiàn)血壓明顯升高或波動幅度較大,應(yīng)立即告知醫(yī)生,由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案,避免自行調(diào)整藥物或停藥。 高血壓合并腎陽虛患者服用龜鹿補(bǔ)腎丸時,ACE基因I/D多態(tài)性是基因組學(xué)方面的核心關(guān)注內(nèi)容,需通過基因檢測明確基因型并加強(qiáng)血壓監(jiān)測。所有用藥相關(guān)決策均需遵醫(yī)囑,切勿自行操作,如有任何不適或疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或藥師。
2025-12-04 14:23
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