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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王培新 副主任醫(yī)師
南京茀萊堡口腔醫(yī)院
口腔種植
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牙齒一陣一陣的疼可能是由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或牙齒隱裂等原因引起的,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。1、齲齒 齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,早期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)陣痛。進(jìn)食甜食或冷熱食物時(shí)疼痛加劇,可見牙齒表面黑褐色齲洞。需及時(shí)清除腐質(zhì)并填充,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部處理。2、牙髓炎 牙髓炎多由齲齒未治療發(fā)展而來,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫,表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、夜間痛加重,冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛??赡馨殡S同側(cè)頭痛,需進(jìn)行根管治療清除感染源,臨床常用甲醛甲酚溶液、氫氧化鈣糊劑等消毒髓腔。3、根尖周炎 根尖周炎常因牙髓炎擴(kuò)散引起,炎癥波及牙根尖周圍組織,出現(xiàn)咬合痛和持續(xù)性脹痛,急性發(fā)作時(shí)疼痛呈搏動(dòng)性??梢娀佳浪蓜?dòng)、牙齦紅腫,X線顯示根尖陰影。需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染后行根管治療。4、牙周炎 牙周炎由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織破壞,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng),急性期可有陣發(fā)性跳痛。可能伴隨口臭和咀嚼無力,需通過齦下刮治清除菌斑,使用復(fù)方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。5、牙齒隱裂 牙齒隱裂多因咬硬物或外傷導(dǎo)致,裂紋深入牙本質(zhì)時(shí)會(huì)出現(xiàn)咀嚼時(shí)陣痛,冷熱刺激敏感。裂紋肉眼難以發(fā)現(xiàn),可通過染色法或顯微鏡確診。輕度裂紋可用樹脂粘接修復(fù),嚴(yán)重者需全冠保護(hù)或拔除。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,避免進(jìn)食過硬或過冷過熱食物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題,出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。吸煙者需戒煙以減少牙周疾病風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以預(yù)防口腔感染。
2025-12-19 16:26
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