27 歲男性多處淋巴結(jié)腫大伴發(fā)燒咳嗽原因
男，２７歲，耳后、脖子（左鎖骨上方一厘米處）、腹股溝淋巴結(jié)腫大，并有觸痛，連續(xù)幾天發(fā)燒，血紅蛋白167、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度351、血小板積壓0.07、白細(xì)胞11.5、嗜中性細(xì)胞絕對(duì)值8.3。其他正常。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事，為什么會(huì)淋巴腫大呢？扁桃體不疼，咳嗽．謝謝！
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回答1
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盧伯良 副主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
中醫(yī)兒科
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27 歲男性出現(xiàn)耳后、脖子、腹股溝淋巴結(jié)腫大，伴有觸痛、發(fā)燒、咳嗽，可能由感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、反應(yīng)性增生等引起。 1. 感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱。如肺炎鏈球菌引起的肺炎、EB 病毒感染等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝缌馨土觥籽?，異常的細(xì)胞增殖可累及淋巴結(jié)。治療方案因病而異，可能包括化療藥物如長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等。 4. 惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)可致腫大，如肺癌、胃癌等。治療包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5. 反應(yīng)性增生：某些藥物、毒物、代謝產(chǎn)物等刺激也可引起。去除誘因后多可緩解。 多種原因可導(dǎo)致該患者的癥狀，需要進(jìn)一步檢查，如淋巴結(jié)活檢、病原學(xué)檢測(cè)等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-05 12:54
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