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子宮肌瘤患者在肌瘤體積過大、引起嚴(yán)重癥狀、生長位置不佳、存在惡變傾向、患者無生育需求且病情反復(fù)等情況下，可能需要切除子宮。 1. 肌瘤體積過大：當(dāng)肌瘤直徑超過 5 厘米，或多個(gè)肌瘤使子宮體積明顯增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，如尿頻、尿急、排尿困難、便秘等。 2. 引起嚴(yán)重癥狀：導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血，藥物治療無效，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 3. 生長位置不佳：肌瘤生長在子宮頸、闊韌帶等特殊部位，手術(shù)剔除困難。 4. 存在惡變傾向：肌瘤在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，或絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)生長，有惡變的可能。 5. 患者無生育需求且病情反復(fù)：經(jīng)過多次保守治療，肌瘤仍復(fù)發(fā)，且患者已完成生育。 總之，是否切除子宮需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。