60歲母親高血壓難降且頭暈嘔吐,何因何治看哪科?
我母親60歲,最近高血壓高壓150,吃了很多降壓藥也沒有降下來。原來母親血壓偏低在110左右。她現(xiàn)在吃過降壓藥還是頭暈,重的時(shí)候就會(huì)吐。去了幾次醫(yī)院也沒有查出什么,說有些腦供血不足,讓吃維腦絡(luò)通,可是媽媽吃過,過敏,渾身象針扎了一樣。說芹菜降血壓,喝完芹菜汁也是過敏,我想問一下,媽媽這屬于得的什么?。啃枰茨膫€(gè)科?我很愁!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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60 歲女性高血壓控制不佳伴頭暈嘔吐,病因可能有血壓波動(dòng)、頸椎問題、內(nèi)分泌紊亂、腦血管病變、心臟疾病等。 1. 血壓波動(dòng):血壓不穩(wěn)定可能導(dǎo)致癥狀,需密切監(jiān)測血壓變化,調(diào)整降壓方案??蛇x用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥,但需遵醫(yī)囑。 2. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫血管神經(jīng),影響腦部供血。通過頸部 X 光、CT 等檢查明確,治療包括物理治療、藥物如頸復(fù)康顆粒等。 3. 內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能異常,通過甲狀腺功能檢查確診。根據(jù)具體情況治療,如甲亢用甲巰咪唑。 4. 腦血管病變:如腦動(dòng)脈硬化、狹窄等,可行腦血管造影檢查。治療有抗血小板聚集藥如阿司匹林,改善腦循環(huán)藥如尼莫地平。 5. 心臟疾?。喝缧穆墒С?、心功能不全,通過心電圖、心臟彩超等檢查。治療因病而異,如心律失常可用普羅帕酮。 總之,多種原因可能導(dǎo)致您母親的癥狀,建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查,明確病因后針對性治療。
2024-12-04 18:44
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回答2
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陳麗賢
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦瘤科
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60歲女性高血壓難以控制,伴有頭暈嘔吐,可能是多種原因?qū)е拢缢幬锊贿m應(yīng)、生活方式不佳、合并其他疾病、心理因素、遺傳因素等。 1.藥物不適應(yīng):降壓藥種類繁多,個(gè)體對某些藥物可能不敏感或有不良反應(yīng)。如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 2.生活方式不佳:高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張、睡眠不足等都可能影響血壓控制。需要改善飲食,增加運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,放松心情。 3.合并其他疾病:如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn))等,會(huì)影響血壓。需完善相關(guān)檢查,如腎功能、甲狀腺功能等,針對原發(fā)病治療。 4.心理因素:長期焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。必要時(shí)進(jìn)行心理評估和干預(yù)。 5.遺傳因素:如果家族中有多人患高血壓,可能存在遺傳易感性。 6.測量誤差:血壓測量方法不正確或測量設(shè)備不準(zhǔn)確,也會(huì)影響對病情的判斷。 總之,需要綜合考慮多種因素,明確病因后進(jìn)行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診,進(jìn)一步完善檢查,制定合理的治療方案。
2024-12-04 19:29
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