19歲曾患心肌炎孩子現(xiàn)頻發(fā)室早怎么辦
我們小孩今年19歲了,他在14歲的時(shí)候得過心肌炎,后來治愈了,5年沒有任何不適癥狀,這幾天低燒不退,連續(xù)3天發(fā)燒,用藥無效果,今天在醫(yī)院檢查,心電圖檢查的結(jié)果是這樣:總心博91個,正常竇性心博67個室早24個,竇性心律,心電軸正常,頻發(fā)室性早搏部分呈二聯(lián)率,醫(yī)院醫(yī)生說的很嚴(yán)重,我吃不準(zhǔn),到底應(yīng)該怎么辦?麻煩您了
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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羊壯虎 副主任醫(yī)師
海南省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)四科
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19歲曾患心肌炎孩子現(xiàn)頻發(fā)室早，需進(jìn)一步檢查、改善生活方式、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等。 1.進(jìn)一步檢查：進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，明確室早的類型、頻率及心臟結(jié)構(gòu)和功能情況。 2.改善生活方式：保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累；避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品；適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，如散步、慢跑等，但要避免劇烈運(yùn)動。 3.藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等藥物，控制室早發(fā)作。 4.心理調(diào)節(jié)：頻發(fā)室早可能會給孩子帶來心理壓力，應(yīng)幫助其保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮等不良情緒。 5.定期復(fù)查：定期到醫(yī)院復(fù)查心電圖、心臟超聲等，觀察病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 對于19歲曾患心肌炎現(xiàn)頻發(fā)室早的孩子，應(yīng)綜合采取多種措施進(jìn)行處理。通過進(jìn)一步檢查明確病情，改善生活方式，合理使用藥物，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，并定期復(fù)查，以控制室早發(fā)作，促進(jìn)心臟功能恢復(fù)。
2025-03-18 19:57
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回答2
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李淑芝
石家莊遠(yuǎn)大白癜風(fēng)醫(yī)院
白癜風(fēng)
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孩子曾患心肌炎現(xiàn)已治愈，現(xiàn)出現(xiàn)低燒且心電圖顯示頻發(fā)室性早搏部分呈二聯(lián)率。這可能與心肌炎后遺癥、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響等有關(guān)。 1.心肌炎后遺癥：之前的心肌炎可能對心肌造成一定損傷，影響電生理活動。需進(jìn)一步評估心肌損傷程度，可能使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等。 2.心肌缺血：心臟供血不足可導(dǎo)致心律失常?？赏ㄟ^改善心肌供血，如服用硝酸酯類藥物（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）。 3.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等會影響心肌興奮性。要及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。 4.自主神經(jīng)功能失調(diào)：精神緊張、壓力大等可能引起。需調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)。 5.藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致心律失常。明確用藥史，必要時(shí)調(diào)整藥物。 孩子的情況需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查以明確原因，并采取針對性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2025-03-19 00:23
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