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38歲女性肛門及陰部癢像蟲爬，可能是蟯蟲病，也可能是肛周濕疹、陰道炎、陰虱病、過敏等情況。 1. 蟯蟲病：蟯蟲夜間會爬出肛門產(chǎn)卵，刺激肛周及陰部皮膚，引起瘙癢，可通過在肛周發(fā)現(xiàn)白色線頭樣小蟲或進行糞便蟲卵檢查確診。 2. 肛周濕疹：肛周皮膚受多種內(nèi)外因素影響，出現(xiàn)炎癥反應，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢，搔抓后可出現(xiàn)糜爛、滲出。 3. 陰道炎：如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等，陰道分泌物增多，刺激外陰及肛周皮膚，導致瘙癢。 4. 陰虱?。宏幨纳陉幟课唬Ｒつw引起劇烈瘙癢，可發(fā)現(xiàn)陰虱或虱卵。 5. 過敏：接觸某些過敏原，如衛(wèi)生巾、化纖內(nèi)褲等，可引起局部過敏反應，出現(xiàn)瘙癢。 出現(xiàn)這種癥狀，需及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。蟯蟲病可使用阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等藥物；肛周濕疹可用糖皮質(zhì)激素軟膏等；陰道炎根據(jù)類型選擇抗真菌或抗滴蟲藥物；陰虱病需剔除陰毛并使用林旦乳膏等；過敏則要避免接觸過敏原并使用抗過敏藥物。用藥需遵醫(yī)囑。