女方血紅蛋白 A2 略高備孕,男方是否要查及影響
年齡:30 性別:女 主要癥狀:準(zhǔn)備懷孕,剛?cè)プ隽藱z查,血紅蛋白a、包涵體、亨氏小體、抗堿hb、異丙醇試驗(yàn)、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)、葡萄糖6磷酸脫氫酶、g6pd酶活性測定均正常 血紅蛋白a2結(jié)果為3.6,參考范圍為2.5-3.5 男方?jīng)]有檢查此項(xiàng),是否需要男方再去檢查此項(xiàng)。如男方此項(xiàng)指標(biāo)正常,會怎樣?如男方不正常,又該怎么做。 去年底做的全血常規(guī)檢查,除淋巴細(xì)胞比值偏、嗜酸性粒細(xì)胞比值偏高、中性粒細(xì)胞比值偏低外,mch、mchc、mcv都正常。 準(zhǔn)備懷孕,有無影響?
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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女方備孕檢查血紅蛋白 A2 結(jié)果為 3.6,略高于參考范圍,男方是否需要檢查此項(xiàng)以及不同情況的影響,還有女方去年底血常規(guī)部分指標(biāo)異常對備孕有無影響。包括貧血類型、遺傳風(fēng)險(xiǎn)、男方檢查必要性、治療措施、備孕注意事項(xiàng)等。 1. 貧血類型:血紅蛋白 A2 偏高可能提示輕型β地中海貧血,但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。 2. 遺傳風(fēng)險(xiǎn):若女方為輕型β地中海貧血基因攜帶者,男方也可能需要檢查,以評估遺傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 男方檢查:若男方檢查正常,遺傳風(fēng)險(xiǎn)相對較低;若男方不正常,可能增加胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療措施:輕型地中海貧血一般無需特殊治療,注意休息和營養(yǎng)均衡。 5. 備孕注意:備孕期間雙方都要保持良好生活習(xí)慣,補(bǔ)充葉酸,避免接觸有害物質(zhì)。 6. 血常規(guī)異常:女方去年底血常規(guī)部分指標(biāo)異常,需結(jié)合具體數(shù)值和癥狀判斷,若無癥狀且偏離不大,一般影響較小。 總之,女方血紅蛋白 A2 略高備孕時(shí),男方檢查有一定必要性。雙方都應(yīng)重視孕前檢查,遵循醫(yī)生建議,為孕育健康寶寶做好準(zhǔn)備。
2024-12-04 19:53
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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輕型地貧無需特殊治療。中間型和重型地貧應(yīng)采取下列一種或數(shù)種方法給予治療。 1.一般治療 注意休息和營養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素e。 2.輸血和去鐵治療 此法在目前仍是重要治療方法之一。 紅細(xì)胞輸注 少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對于重型β地貧應(yīng)從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞,使患兒血紅蛋白含量達(dá)120~150g/l;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細(xì)胞10~15ml/kg ,使血紅蛋白含量維持在90~105g/l以上。但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,故應(yīng)同時(shí)給予鐵鰲合劑治療。 3.鐵鰲合劑 常用去鐵胺( deferoxamine ) ,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞 1 年或 10~20 單位后進(jìn)行鐵負(fù)荷評估,如有鐵超負(fù)荷(例如 sf >1000μg/l)、則開始應(yīng)用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續(xù)皮下注射12小時(shí),或加入等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時(shí);每周5~7天,長期應(yīng)用?;蚣尤爰t細(xì)胞懸液中緩慢輸注。 去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應(yīng),長期使角偶可致白內(nèi)障和長骨發(fā)育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素 c 與鰲合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強(qiáng)去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。 阿膠是我國傳統(tǒng)的補(bǔ)血配方,乳酸亞鐵是很好的二價(jià)補(bǔ)鐵制劑,市場上很多補(bǔ)血產(chǎn)品將它們單獨(dú)作為配方來用。而鐵之緣片是將乳酸亞鐵、阿膠和蛋白鋅都作為功效成分,補(bǔ)鐵、生血加營養(yǎng)三效合一,能更好的預(yù)防和改善貧血,增強(qiáng)人體免疫力。 4.脾切除 脾切除對血紅查白 h 病和中間型β地貧的療效較好,對重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應(yīng)在5~6歲以后施行并嚴(yán)格掌握適應(yīng)證?!? 5.造血干細(xì)胞移植 異基因造血干細(xì)胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有 hla 相配的造血干細(xì)胞供者,;應(yīng)作為治療重型β地貧的首選方法。 6.基因活化治療 應(yīng)用化學(xué)藥物可增加 γ基因表達(dá)或減少α基因表達(dá),以改善β地貧的狀,已用于臨床的藥物有經(jīng)基脲、5 -氮雜胞苷(5~azc)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在探索之中
2024-12-04 19:53
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回答3
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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備孕女性血紅蛋白 A2 結(jié)果為 3.6,略高于參考范圍。男方是否需要檢查此項(xiàng)取決于多種因素,包括家族遺傳病史、雙方健康狀況等。若男方正?;虿徽?,處理方式有所不同。血常規(guī)部分指標(biāo)異常對備孕的影響也需綜合判斷。 1. 男方檢查必要性:若女方家族中有地中海貧血病史,男方檢查此項(xiàng)有必要。若無相關(guān)病史,可綜合其他檢查評估。 2. 男方正常情況:若男方此項(xiàng)指標(biāo)正常,一般來說對備孕影響較小,但仍需關(guān)注雙方其他方面的健康狀況。 3. 男方不正常情況:若男方不正常,需進(jìn)一步明確雙方地中海貧血的類型和程度,可能影響胎兒健康,必要時(shí)需進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。 4. 血常規(guī)指標(biāo)異常:淋巴細(xì)胞比值、嗜酸性粒細(xì)胞比值等異常,若程度較輕且無明顯癥狀,可能對備孕影響不大。但需定期復(fù)查,觀察變化。 5. 備孕注意事項(xiàng):備孕期間,雙方應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動、避免接觸有害物質(zhì)等。 總之,對于備孕女性血紅蛋白 A2 略高的情況,應(yīng)綜合多方面因素評估,男方是否檢查及后續(xù)處理需根據(jù)具體情況決定。同時(shí),關(guān)注雙方整體健康,為孕育健康寶寶做好準(zhǔn)備。
2024-12-05 01:56
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什么是地中海貧血? 地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡稱地貧,據(jù)全國醫(yī)學(xué)名詞審定委員會規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血??蓪⒌刎毞譃棣?地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»
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