90 歲女性腎尿管上部病變致積水如何治
年齡:90 性別:女 主要癥狀:病情描述: 腎尿管上部壁厚擴(kuò)張，阻塞，造成積水。其他血，尿基本正常。肌肝略高。你想解決什么問題：怎么治療，吃什么藥，最好是有什么保守療法。謝謝芳芳大夫。
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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90 歲女性出現(xiàn)腎尿管上部壁厚擴(kuò)張、阻塞及積水，肌酐略高。治療需綜合考慮患者年齡、身體狀況等，包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。同時要注意飲食和日常護(hù)理。 1. 病因治療：明確導(dǎo)致腎尿管上部病變的原因，如結(jié)石、腫瘤、炎癥等，針對病因進(jìn)行治療。若是結(jié)石，可考慮體外碎石或內(nèi)鏡取石；若為腫瘤，評估能否手術(shù)或采取放療、化療等。 2. 藥物治療：使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染；使用利尿劑如呋塞米促進(jìn)尿液排出，減輕積水；使用保護(hù)腎功能的藥物如尿毒清顆粒等。 3. 手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，身體狀況允許，可進(jìn)行手術(shù)解除梗阻，如輸尿管成形術(shù)等。 4. 飲食調(diào)整：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 5. 日常護(hù)理：定期復(fù)查腎功能、超聲等，觀察積水變化；保證充足休息，避免勞累。 對于高齡患者，治療方案的選擇需謹(jǐn)慎，充分權(quán)衡利弊，以最大程度減輕患者痛苦，保護(hù)腎功能，提高生活質(zhì)量。
2024-12-04 22:28
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