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54 歲女性，泌尿病癥困擾三年，癥狀多樣，包括便后不適、胃難受、按壓痛、尿不盡等，曾就診治療效果不佳?？赡芘c炎癥、神經(jīng)功能、盆底肌肉等有關(guān)。 1. 炎癥因素：尿蛋白有炎癥提示泌尿系統(tǒng)存在感染。可使用左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃妥因等抗感染藥物。 2. 神經(jīng)功能紊亂：長期的不適可能導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。可通過調(diào)節(jié)生活方式，如規(guī)律作息、避免緊張焦慮。 3. 盆底肌肉問題：年齡增長、生育等可能影響盆底肌肉功能。可進行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運動。 4. 激素變化：卵巢部分切除后，激素水平變化可能影響泌尿系統(tǒng)。必要時補充雌激素。 5. 心理因素：長期病癥可能帶來心理壓力，加重不適。需進行心理疏導(dǎo)，保持樂觀心態(tài)。 綜合考慮多種可能因素，建議進一步完善相關(guān)檢查，明確病因。同時注意個人衛(wèi)生，避免勞累和刺激性食物。

.按腎臟病護 相關(guān)圖片理常規(guī)護理，有高熱者按高熱護理常規(guī)護理。 　　2.尿常規(guī)、尿沉渣找細(xì)菌、真菌培養(yǎng)等均應(yīng)留晨尿。對女性和包皮過長男性者，應(yīng)先清潔外陰部尿道口。各種尿標(biāo)本收集后，均應(yīng)立即送檢。 　　中醫(yī)中藥 急性期可清熱解毒，慢性期以扶正祛邪為主，養(yǎng)腎陰益腎氣。 治愈標(biāo)準(zhǔn) 　　1.臨床治愈 癥狀消失，停藥72h后，每隔2～3d作尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)，連續(xù)3次陰性。 　　2.痊愈 臨床治愈后，尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)每月復(fù)查1～2次，連續(xù)半年均陰性。 膀胱炎 　　抗菌藥3天療程；或大劑量抗菌藥1次(單劑)療程。(如用羥氨芐青霉素3g或復(fù)方新諾明4片頓服。) 急性腎盂腎炎 　?、龠x擇有效抗菌藥，用常規(guī)劑量作2周療程。給藥后如癥狀于48～72小時內(nèi)無明顯好轉(zhuǎn)者，或尿菌陽性者，應(yīng)另選有效藥物治療。 　?、诏煶探Y(jié)束后5～7天復(fù)查尿菌，如仍陽性，則換另一種有效抗菌藥，治療2周。然后再作尿菌復(fù)查。 慢性腎盂腎炎 　?、偈紫葢?yīng)尋找不利因素(如尿路結(jié)石、畸形、尿道頸梗阻、前列腺炎、尿道內(nèi)炎癥病灶、膀胱輸尿管返流等)，并設(shè)法糾正。 　?、诟鶕?jù)藥敏譜選擇有效抗生素1～2種，單獨或聯(lián)合治療2周，停藥1周后復(fù)查。如尿菌仍陽性，則可另選有效藥物治療2周。如經(jīng)3個療程，癥狀雖減退，但尿菌仍陽性者，可改用抑菌療法。 　　③抑菌療法，選擇有效的抗菌藥，每晚睡前排空膀胱后服1個劑量抗菌藥。如復(fù)方新諾明2片或呋喃口旦啶0.1g或強力霉素0.1g ，增效磺胺(tmp)0.1g等，連續(xù)3～6個月，必要時可服1年，以抑制尿中細(xì)菌大量繁殖，控制尿感發(fā)作。據(jù)報告經(jīng)3～6個月，有60%的尿菌可陰轉(zhuǎn)。 　?、苤С稚眢w的抗病能力，可按中醫(yī)辨證治療。

50 多歲女性泌尿病癥持續(xù)三年，癥狀多樣，檢查有尿蛋白炎癥，病因不明?？赡芤蛩赜校好谀蛳到y(tǒng)感染、盆底功能障礙、神經(jīng)源性膀胱、精神心理因素、激素水平變化等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌等病原體入侵泌尿系統(tǒng)，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀?？墒褂米笱醴承?、阿莫西林、呋喃妥因等藥物治療。 2. 盆底功能障礙：盆底肌肉松弛，影響膀胱和尿道功能?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練、物理治療改善。 3. 神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)系統(tǒng)病變影響膀胱功能。治療需針對病因，可能包括藥物治療（如甲鈷胺）、膀胱訓(xùn)練等。 4. 精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可能加重癥狀。必要時進行心理疏導(dǎo)。 5. 激素水平變化：更年期后雌激素水平下降，可能影響泌尿系統(tǒng)?？煽紤]激素補充治療，但需嚴(yán)格評估。 總之，該患者的病情較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關(guān)檢查，如尿動力學(xué)檢查等，以明確診斷，制定個性化的治療方案。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和憋尿。