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45 歲男性左腿內側疼痛，走路時感覺肌肉緊繃，可能是肌肉拉傷、筋膜炎、關節(jié)炎、腰椎間盤突出、血管疾病等原因所致。 1. 肌肉拉傷：運動過度或姿勢不當可能導致左腿內側肌肉拉傷，引起疼痛。應注意休息，避免劇烈運動，可局部冷敷緩解疼痛。 2. 筋膜炎：長期勞損或受寒可引發(fā)左腿內側筋膜炎，產(chǎn)生疼痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩等方式改善，必要時服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 關節(jié)炎：如髖關節(jié)炎等，炎癥刺激會導致疼痛。治療包括休息、物理治療、服用塞來昔布等藥物。 4. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可能引起左腿內側放射性疼痛。需臥床休息，可配合牽引治療，藥物治療可選擇甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 5. 血管疾?。鹤笸妊塥M窄、栓塞等，影響血液循環(huán)，也會導致疼痛。需要進行血管超聲等檢查，明確診斷后，可能需要藥物溶栓或手術治療。 出現(xiàn)左腿內側疼痛應引起重視，盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意保護腿部，避免受傷和過度勞累。

腿痛的原因有很多，如腰椎間盤突出，腰椎骨質增生，坐骨神經(jīng)炎，風濕，受涼受風受濕等，建議到醫(yī)院查明原因后真對病因進行治療。也可以找中醫(yī)辨證用中藥治療?；蜻x服正清風痛寧，萬通筋骨片，雙氯滅痛片，天麻丸，追風透骨丸，風濕馬錢片等。也可烤電，砂燙，熱敷等理療治療

是不是有腰椎的問題，建議做個ct看看

45 歲男性左腿內側疼痛，走路時有牽扯感和肌肉緊繃疼，可能是肌肉拉傷、韌帶損傷、神經(jīng)受壓、關節(jié)炎或血管問題等。 1. 肌肉拉傷：運動過度或不當姿勢可能導致左腿內側肌肉拉傷，引起疼痛。治療以休息、冷敷、熱敷和物理治療為主。 2. 韌帶損傷：劇烈運動或外傷可能損傷韌帶，造成疼痛和活動受限。輕度損傷可通過休息和理療恢復，嚴重時可能需要手術。 3. 神經(jīng)受壓：腰椎間盤突出等原因可能壓迫神經(jīng)，導致腿部疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療等，必要時手術。 4. 關節(jié)炎：骨關節(jié)炎等關節(jié)疾病可引起疼痛，尤其在活動時加重。治療包括藥物止痛、物理治療、關節(jié)腔注射等。 5. 血管問題：如靜脈曲張、血栓等，影響血液循環(huán)，產(chǎn)生疼痛。治療方法因病情而異，可能包括藥物、手術或介入治療。 總之，左腿內側疼痛的原因較多，建議及時就醫(yī)，通過詳細檢查明確病因，并采取相應的治療措施。