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左胸、左胳膊及左上部后背疼痛，曾患心肌炎，可能是心肌炎復(fù)發(fā)、心肌缺血、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、頸椎病等原因所致。 1.心肌炎復(fù)發(fā)：心肌炎患者在勞累、感染等誘因下可能復(fù)發(fā)，導(dǎo)致胸部疼痛放射至左臂和后背。需注意休息，避免勞累和感染，完善心肌酶、心電圖等檢查，遵醫(yī)囑使用輔酶 Q10、維生素 C 等藥物。 2.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣可引起心肌缺血，產(chǎn)生疼痛?？赏ㄟ^心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確，治療包括改善生活方式，服用阿司匹林、他汀類藥物等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜會(huì)引起胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱。通過胸部 X 線或 CT 檢查診斷，治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛等。 4.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，疼痛沿肋間分布?？煞眉租挵?、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致上肢和肩背部疼痛。需進(jìn)行頸椎磁共振檢查，治療包括牽引、按摩，服用布洛芬等止痛藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。