地貧篩查結(jié)果異常，醫(yī)生判斷是否可靠？
關(guān)于地貧檢查結(jié)果偏低問題？
病友年齡:27
病友性別:女
病友癥狀說明:
醫(yī)生，你好，去醫(yī)院做地貧篩查，檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)HbA296.65%（參考值94.5%-96.5%），略有上升，HbA22.48%略有下降（參考值2.5%-3.5%），另外，血紅蛋白濃度100g/L(115-155),平均紅細胞體積75.1（80-100），平均紅細胞Hb含量25（27-35），略偏低，醫(yī)生說可能a地貧？請問這個可靠嗎？醫(yī)生建議老公做檢查看看，有必要嗎？我覺得檢測結(jié)果會出現(xiàn)誤差，有點想創(chuàng)收的感覺。
曾經(jīng)治療情況和效果:
無
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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地貧篩查結(jié)果出現(xiàn)異常，包括血紅蛋白相關(guān)指標的改變。對于醫(yī)生根據(jù)這些結(jié)果判斷可能是 a 地貧，并建議配偶檢查，是有一定依據(jù)的。這涉及到地貧的發(fā)病機制、檢查指標的意義、遺傳因素、后續(xù)診斷流程以及治療方向等。 1. 地貧發(fā)病機制：地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病，由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分異常。 2. 檢查指標意義：HbA2 和血紅蛋白濃度、平均紅細胞體積、平均紅細胞 Hb 含量等指標的異常，對判斷地貧有重要提示作用。 3. 遺傳因素：若一方存在地貧基因，配偶檢查可明確遺傳風險，為生育健康寶寶做好準備。 4. 后續(xù)診斷流程：可能需要進一步做基因檢測等明確診斷。 5. 治療方向：輕型地貧一般無需特殊治療，中型和重型地貧可能需要輸血、祛鐵治療等。 綜合來看，醫(yī)生的判斷和建議是基于專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，為了更準確診斷和評估病情，避免延誤治療或?qū)ι斐捎绊?，?yīng)重視醫(yī)生的建議。
2024-12-03 04:25
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