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78 歲女性長期腰背肋間神經(jīng)痛，多種常規(guī)治療和藥物無效。可能原因包括神經(jīng)炎癥、脊椎病變、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、心理因素等。 1.神經(jīng)炎癥：神經(jīng)受到刺激或損傷引發(fā)炎癥，導(dǎo)致疼痛?？墒褂眉影蛧姸∧z囊、普瑞巴林膠囊等藥物，有助于緩解神經(jīng)痛。 2.脊椎病變：如椎間盤突出、脊椎滑脫等壓迫神經(jīng)。治療可能需要物理治療，藥物可選擇甲鈷胺片，營養(yǎng)神經(jīng)。 3.肌肉勞損：長期姿勢(shì)不良或過度勞累導(dǎo)致。通過休息和熱敷緩解，藥物如雙氯芬酸鈉腸溶片能減輕疼痛。 4.骨質(zhì)疏松：骨密度下降，易引發(fā)疼痛。補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，同時(shí)服用仙靈骨葆膠囊。 5.心理因素：長期疼痛可能產(chǎn)生焦慮等不良情緒，加重疼痛感知。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合考慮多種可能因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診。藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。

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78 歲女性腰背肋間神經(jīng)痛，病因多樣，如腰椎間盤突出、帶狀皰疹、脊柱退行性變、胸膜炎、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯等。 1. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致疼痛?？刹扇∨P床休息、牽引等保守治療，藥物方面可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、雙氯芬酸鈉止痛。 2. 帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經(jīng)引起疼痛。需抗病毒治療，如阿昔洛韋，同時(shí)使用加巴噴丁止痛。 3. 脊柱退行性變：脊柱老化、骨質(zhì)增生刺激神經(jīng)。可補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，服用塞來昔布緩解疼痛。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜及肋間神經(jīng)。需抗炎治療，如頭孢呋辛，配合布洛芬止痛。 5. 腫瘤：腫瘤侵犯神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。治療以抗腫瘤為主，疼痛嚴(yán)重時(shí)可用羥考酮止痛。 總之，對(duì)于該患者，需明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，以便制定合理的治療方案。